媒体資料請求

送信内容の入力

常陽リビング社では、広告掲載をご検討中のお客様に対し、媒体資料・見本紙をお送りするサービスを行ってます。資料の送付をご希望の際は、以下のフォームに記入のうえ送信ください。

媒体資料の請求は法人、団体、事業(店舗名)でのお申込みに限らせて頂きます。個人名でのお申し込みは出来ませんのでご了承ください。

受信後、弊社担当者より媒体資料と紙面のサンプルをお送りさせて頂きます。 お届けに際しまして配送先をご確認させて頂くことがございます。また、在庫等の理由により止むを得ずお送りできない場合がございます。予めご了承ください。

媒体資料請求フォーム


依頼者様の情報を入力ください
必須
申込者氏名(カナ)
必須
申込者氏名
必須
会社/店舗名(カナ)
必須
会社/店舗名
任意
業種

上記リストに無い場合こちらに入力
必須
E-mail
送付先の情報を入力ください
必須
住所
郵便番号  〒
都道府県 
住  所 
ビル名等 
必須
電話番号
任意
FAX番号
ご希望の資料をお選び下さい
必須
ご希望の資料



任意
通信欄

 

株式会社常陽リビング社 / 個人情報保護方針
〒300-0832 茨城県土浦市桜ヶ丘町7番10号
029-824-7111 / 029-824-8443
このページ内の情報は、Comodo社のSSL暗号化通信技術により保護されます。